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Surfaçage radiculaire : une technique pour soigner la parodontite

Anaïs Gibert
Contributeurs:
Anaïs Gibert
pierre sultan
Révision médicale par
Dr Pierre Sultan
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À-jour

Le surfaçage radiculaire n'a rien d'une horreur. C'est au contraire une technique non chirurgicale efficace qui nettoie le parodonte et soigne les gencives.

Dans ce dossier spécial, vous découvrirez notamment :

  • À quoi correspond un surfaçage radiculaire sur sextant
  • Les coûts associés à cet acte non chirurgical
  • Les étapes de l'intervention réalisée par un parodontologue
  • Si le surfaçage radiculaire est douloureux
  • Les conseils à suivre après l'intervention

Vous souhaitez en savoir plus sur cette technique ? Poursuivez la lecture.

Qu'est-ce qu'un surfaçage radiculaire ?

Traitement parodontite
Le surfaçage est un nettoyage en profondeur des poches parodontales

Également appelé “surfaçage dentaire”, le surfaçage radiculaire est un traitement non chirurgical qui consiste à retirer les dépôts et bactéries des poches parodontales grâce à des curettes ou des appareils à ultrasons.

Cette technique de curetage constitue la première phase d'un traitement parodontal. Elle vise à nettoyer et assainir le parodonte, c'est-à-dire l'ensemble des tissus de soutien de la dent :

  • La gencive ;
  • L'os alvéolaire ;
  • Le cément, qui recouvre la racine des dents ;
  • Le ligament alvéolo-dentaire, qui fixe la dent à l'os alvéolaire.

Le surfaçage se distingue donc du détartrage classique qui n'élimine que le tartre présent au-dessus de la gencive. Il est réalisé en bloc opératoire par un chirurgien-dentiste ou un parodontologue.

Combien de temps dure un surfaçage radiculaire ?

En général, 4 à 6 séances en fauteuil sont nécessaires pour réaliser un surfaçage radiculaire complet.

Chaque séance correspond à une intervention sur un des sextants de la dentition. On parle alors de surfaçage radiculaire sur sextant.

Comment se déroule une séance de surfaçage dentaire ?

Le spécialiste en parodontologie agit en plusieurs temps :

  1. Il s'agit d'abord de nettoyer et surfacer les racines dentaires avec des curettes parodontales. Ces instruments mécaniques sont utilisés pour gratter le tartre et les dépôts. Durant cette première étape, le parodontologue utilise aussi un irrigateur doté de liquide antiseptique pour humidifier les poches parodontales.
  2. La deuxième phase consiste à désinfecter la gencive. Pour ce faire, un traitement au laser est envisageable.
Curetage surfaçage des dents sous la gencive à l'aide d'une curette pour éliminer les résidus de tartre

Chaque séance dure entre 1 h 30 et 2h et s'effectue sous anesthésie locale. De fait, l'intervention est complètement indolore.

Plus les séances sont rapprochées, plus l'intervention permet d'éviter la reformation de tartre et la ré-infection dentaire. En raison de deux séances par semaine, deux semaines sont suffisantes pour effectuer le surfaçage radiculaire sur sextant

Qu'est-ce qu'un surfaçage radiculaire sur sextant ? Le sextant dentaire est une unité utilisée en dentisterie pour désigner une des trois divisions de l'arcade dentaire. Le sextant antérieur d'une arcade inclut les incisives et les canines. Le sextant postérieur comprend, lui, les prémolaires et les molaires.

Surfaçage radiculaire : prix et remboursement

Le prix du surfaçage radiculaire oscille entre 150 et 250€ par cadran. Au total, il faut compter entre 600€ et 1000 € pour un surfaçage de toute la bouche.

Le prix dépend du degré d'infection du parodonte, de la durée du traitement et de la réputation du praticien. Ces curetages sont en effet libres et sujets à des dépassements d'honoraires.

remboursement sécurité sociale
La sécurité sociale ne prend pas en charge le surfaçage radiculaire

Quelle prise en charge ?

Ce type de traitement n’est pas pris en charge par la sécurité sociale (sauf pour les personnes diabétiques). Seul le détartrage complet sus et sous-gingival bénéficie d'un remboursement à hauteur de 70% sur la base du tarif de convention et dans la limite de deux séances maximum par an.

Cependant, certaines mutuelles proposent des prises en charges intéressantes concernant la parodontologie.

Si vous n'avez pas encore souscrit un contrat auprès d'un organisme mutualiste, n'hésitez pas à utiliser notre comparateur gratuit de mutuelles. Vous pourrez accéder en quelques clics à plus de 400 offres, venant de plus 25 assureurs différents.

Cet outil est sans engagement. Pratique et efficace, il permet de sélectionner les mutuelles qui s'adaptent le mieux à votre profil et de recevoir des devis personnalisés.

Face au coût élevé des soins dentaires et du surfaçage radiculaire, l'appui d'une mutuelle s'avère très bénéfique.

Quels sont les soins post-opératoires ?

Après un surfaçage dentaire, il est assez normal que le patient ressente une gêne au niveau des gencives, voire une légère douleur. Des saignements peuvent également apparaître, mais devraient disparaître d'eux-mêmes en quelques jours.

Si la douleur est intense, il est possible de prendre un anti-inflammatoire (ibuprofène) afin de soulager les sensations désagréables.

Juste après l'intervention, il est par ailleurs recommandé de privilégier une alimentation molle et de préférence froide. Les patient.e.s doivent suivre une hygiène dentaire stricte. Les spécialistes recommandent l'utilisation d'une brosse à dents à poils extra souples et d'opter pour un bain de bouche antiseptique.

Quand faire un surfaçage radiculaire ?

Curetage dentaire
Le surfaçage dentaire est très efficace pour nettoyer et refermer les poches parodontales

Le surfaçage dentaire est souvent utilisé en complément d'un détartrage pour soigner une maladie parodontale.

Plus précisément, lors d'une parodontite, des poches parodontales peuvent se former entre la dent et la gencive et accueillir un dépôt de tartre et de nombreuses bactéries.

Est-ce que le surfaçage radiculaire garantit la réussite d'un traitement parodontal ?

Le surfaçage permet ainsi de nettoyer et d'assainir ces poches afin que la gencive puisse se fixer à nouveau contre la dent.

Au bout de plusieurs séances de curetage, les poches parodontales se refermeront et disparaîtront.

Cependant, dans le cas d'une parodontite très sévère avec altération des tissus en profondeur, le surfaçage peut ne pas être suffisant. Seule une opération chirurgicale pourra alors permettre de traiter la maladie.

C'est en effet un surfaçage ouvert qui pourra traiter les parodontites les plus graves : cet acte chirurgical permet en effet d'ouvrir et d'écarter les gencives afin d'éliminer les tissus malades puis de les refermer avec des sutures.

Nos conseils pour vous protéger des maladies parodontales

Bien que le curetage soit généralement hautement efficace pour traiter les parodontites, il représente également une procédure invasive et, de surcroît, onéreuse.

Dès lors, il vaut mieux prévenir que guérir en suivant une hygiène dentaire irréprochable.

Nous vous conseillons donc d'adopter de bonnes habitudes alimentaires et bucco-dentaires :

brossage des dents
Une bonne hygiène dentaire est indispensable pour protéger ses dents et gencives des maladies parodontales
  • Se brosser les dents au moins 2 fois par jour avec une brosse à dents souple ;
  • Utiliser du fil dentaire ou des brossettes inter-dentaires quotidiennement ;
  • Privilégier une alimentation équilibrée et de réduire votre consommation de sucres ;
  • Diminuer votre consommation d'alcool et de tabac ;
  • Réaliser un détartrage en cabinet dentaire une à deux fois par an.

En suivant ces conseils simples, vous diminuerez fortement votre risque de développer des maladies gingivales et profiterez pleinement d'une bouche en pleine santé !

Conclusion

Le surfaçage dentaire est une technique de nettoyage et d'assainissement utilisée pour soigner les parodontites.

Visant à désinfecter et à refermer les poches parodontales, le curetage est habituellement très efficace, mais peut ne pas être suffisant pour traiter les parodontites très sévères.

Si vous souffrez d'une gingivite ou d'une parodontite, ne laissez pas la maladie s'aggraver et prenez rapidement rendez-vous chez votre dentiste afin qu'il mette en place le traitement approprié et pourquoi pas, un surfaçage radiculaire.

FAQ : les questions les plus fréquentes sur le surfaçage radiculaire

Est-ce que le surfaçage dentaire est douloureux ?

En étant réalisé sous anesthésie locale, le surfaçage dentaire ne fait pas mal.

Quelles sont les complications possibles après un surfaçage ?

Des saignements et des légères inflammations au niveau des gencives peuvent apparaître. Ces inconvénients se dissipent au bout de quelques jours.

Comment se déroule le surfaçage dentaire ?

Plusieurs séances au bloc opératoire sont nécessaires pour réaliser un surfaçage complet. Chaque séance est divisée en 2 phases : le curetage et la désinfection de la gencive.

Combien coûte un surfaçage dentaire ?

L'intervention coûte entre 600 et 1000 euros.

Surfaçage radiculaire : une technique pour soigner la parodontite
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Sources

Haute Autorité de la Santé : Évaluation du détartrage-surfaçage radiculaire (assainissement parodontal) dans le traitement des parodontites <https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-12/ac_2018_0062_assainissement_parodontal_cd_2018_12_19_vd.pdf> Consulté le 10 novembre 2023

Cnrs.fr : Devenir des patients après traitement parodontal non chirurgical : étude de cohorte prospective à partir de l’entrepôt de données du CHU de RENNES <https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04125735v1/document> Consulté le 10 novembre 2023

ScienceDirect.com : Détartrage et surfaçage radiculaire <https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1762566103000047> Consulté le 10 novembre 2023