Vous vous êtes fait enlever une dent il y a plusieurs jours et vous ressentez d’intenses douleurs ? Vous souffrez peut-être d’une alvéolite dentaire. Il s’agit d’une inflammation de l’alvéole dentaire très douloureuse. Elle survient notamment à la suite d’une extraction des dents de sagesse inférieures.
Cette complication s’avère particulièrement gênante : douleurs pulsatives et lancinantes jusque dans l’oreille, difficulté à ouvrir la bouche et à mastiquer… Une fois le diagnostic établi, il vaut mieux la traiter rapidement.
Découvrez sur Dentaly.org tout ce que vous devez savoir sur l’alvéolite dentaire.
Sommaire
- 1 Qu’est-ce qu’une alvéolite dentaire ?
- 2 Les deux types d’alvéolite ou infection après extraction dentaire
- 3 Alvéolite : les symptômes
- 4 Comment prévenir une infection après une extraction dentaire ?
- 5 Alvéolite : le traitement
- 6 Conclusion
- 7 FAQ : les questions les plus posées au sujet de l’alvéolite dentaire
Qu’est-ce qu’une alvéolite dentaire ?
À la suite d’une extraction dentaire se forme un petit caillot sanguin dans l’alvéole de la dent manquante. Celui-ci sert à protéger l’alvéole durant les 24 ou 36 premières heures après l’extraction, empêchant la possibilité d’entrée d’une infection.
Cependant, l’infection peut se développer avant la formation du caillot.
Contrairement à l’infection dentaire classique, l’alvéolite n’est pas liée à un gonflement ou une enflure. Il s’agit en réalité d’une inflammation dans l’alvéole dentaire.
Cette complication n’est pas très fréquente. Elle apparaît dans les contextes suivants :
- Les patients qui ne suivent pas les consignes d’hygiène et de soins indiquées par le dentiste
- Les patients qui fument juste après l’extraction dentaire
- Les patients qui boivent avec une paille ou suce des aliments
- Les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux
- Les femmes durant la première moitié du cycle menstruel
- Les patients qui souffrent de diabète
Bien traitée, l’alvéolite ne devrait pas durer plus de 10 à 20 jours mais elle est très douloureuse et requiert un traitement antalgique.
Les deux types d’alvéolite ou infection après extraction dentaire
On distingue généralement deux types d’alvéolites en fonction de la présence ou non de pus dans l’alvéole.
L’alvéolite sèche ou “dry socket”
Survenant généralement quelques jours après une intervention, l’alvéolite sèche ne présente pas de pus et concerne plus fréquemment les dents de sagesse inférieures. C’est la plus commune des deux et elle guérit généralement d’elle-même au bout d’une dizaine de jours.
L’alvéolite suppurée
Dans le cas de l’alvéolite suppurée, on remarque la présence de pus dans l’alvéole ce qui traduit une infection. Elle peut par ailleurs apparaître jusqu’à plusieurs semaines après l’extraction. L’alvéolite purulente est favorisée par la stagnation des aliments dans la cavité de la dent arrachée et concerne presque exclusivement les dents de sagesse inférieures. Dans ce cas, il faudra traiter l’infection à l’aide d’antibiotiques.
Alvéolite : les symptômes
Juste après s’être fait arracher une dent, il est tout à fait normal de ressentir des douleurs. En particulier si l’extraction concernait des dents incluses et/ou a nécessité une intervention chirurgicale.
Toutefois, l’inflammation de l’alvéole se caractérise par des douleurs intenses, pulsatives, qui surviennent plus tard, quelques jours (3 à 5 jours) voire quelques semaines après l’intervention.
Parmi les autres symptômes, on compte également :
- Une douleur irradiante, jusqu’à l’oreille et la tête, du côté où la dent a été arrachée
- Douleurs pendant la nuit
- Un mauvais goût dans la bouche ou une mauvaise haleine
- Une difficulté à ouvrir la bouche
Si vous ressentez ces symptômes, consultez rapidement votre dentiste qui pourra vous proposer un traitement adapté.
En un coup d’oeil, votre dentiste pourra en effet confirmer l’absence de caillot sanguin dans l’alvéole de la dent extraite et ainsi proposer un diagnostique.
Comment prévenir une infection après une extraction dentaire ?
L’alvéolite étant particulièrement gênante et douloureuse, mieux vaut l’éviter plutôt que de devoir la soigner…
Pour éviter une alvéolite, il est important de bien suivre les conseils donnés par le dentiste suite à l’extraction et en particulier :
- Garder une compresse sur l’alvéole de la dent extraite pendant 2 à 3 heures en la renouvelant régulièrement pour permettre au caillot sanguin de se former
- Ne pas fumer pendant au moins 3 jours après l’intervention
- Eviter de boire avec une paille et d’effectuer des mouvements de succion avec la bouche
- Ne pas se rincer excessivement la bouche
- Ne pas cracher
- Ne pas se brosser les dents trop près de l’alvéole de la dent arrachée
- Ne pas se passer la langue à l’endroit de l’extraction
- Mastiquer loin de la zone d’extraction
Si ces consignes sont respectées, le risque de développer une alvéolite est nettement réduit.
Toutefois, il est important de noter également que les conditions d’asepsie du cabinet dentaire et la technique de l’opérateur ont également une influence sur la survenue ou non d’une alvéolite. Certains professionnels recommandent par exemple un détartrage et une couverture antibiotique automatiques avant l’extraction des dents infectées ou difficiles d’accès, mais peu sont les dentistes qui y ont réellement recours. Il y a donc une responsabilité partagée à ce niveau.
Quoi qu’il en soit, si elle se déclare, il est important de traiter rapidement cette complication.
Alvéolite : le traitement
Si le dentiste confirme le diagnostic d’alvéolite, il faudra procéder au nettoyage de l’alvéole dentaire afin de se débarrasser des résidus d’aliments.
Une fois bien propre, il pourra procéder au traitement de l’alvéole à l’aide d’un pansement imbibé d’eugénol ou d’eugénol+acide trichloracétique ou à base d’antibiotiques en poudre malaxés avec de l’eugénol dans le cas d’une alvéolite purulente.
Lorsque l’alvéole a souffert de l’inflammation, le dentiste pourra également pratiquer un curetage de l’alvéole. Suite au curetage, un nouveau caillot sanguin se formera dans l’alvéole et il faudra le protéger pour éviter une seconde alvéolite.
Par ailleurs, si vous souffrez beaucoup, votre dentiste vous prescrira également des analgésiques puissants et éventuellement des antibiotiques dans le cas d’une alvéolite purulente.
Par ailleurs, il vous donnera des consignes à suivre impérativement pour que le traitement soit rapide et efficace, notamment sur la manière de nettoyer la zone affectée et les aliments et boissons déconseillés pendant la durée du traitement.
Alvéolite dentaire : existe-t-il un traitement maison ?
Certains patients affirment que l’huile essentielle de clou de girofle diluée dans une huile végétale comme de l’huile de coco ou d’olive, puis déposée sur l’alvéole dentaire à l’aide d’un coton tige, fonctionne pour soulager la douleur et mettre fin à l’alvéolite. Cette huile essentielle puissante est en effet considérée par les naturopathes comme un antibiotique naturel.
Attention toutefois, ce remède naturel de l’alvéolite ne doit pas être utilisé directement sur la gencive, car elle est très irritante pour la peau. Il est donc très important de bien la diluer dans une huile végétale (2 gouttes d’huile essentielle pour 15 gouttes d’huile végétale) avant de l’utiliser.
Par ailleurs, cette solution naturelle ne convient pas aux enfants et aux femmes enceintes et ne remplace en aucun cas le traitement prescrit par le dentiste. Il pourra cependant vous aider à atténuer la douleur et venir à bout de l’inflammation plus rapidement.
Si vous souhaitez en savoir plus sur les remèdes naturels à l’alvéolite, découvrez cette vidéo d’une chirurgien dentiste adepte de la médecine naturelle :
Conclusion
Si vous devez vous faire arracher une dent, il faut suivre les conseils de soins post-opératoires prodigués par votre dentiste. C’est le meilleur moyen d’éviter une alvéolite.
Très désagréable et particulièrement douloureuse, l’alvéolite dentaire n’est pas une complication très grave. Elle peut se soigner en une dizaine de jours si vous suivez bien les conseils d’hygiène et de soins donnés par votre dentiste.
Vous pouvez aussi tenter l’expérience des traitements maison de l’alvéolite dentaire comme les clous de girofle. Les remèdes naturels sont de plus en plus prisés par les patients.
FAQ : les questions les plus posées au sujet de l’alvéolite dentaire
Combien de temps dure une alvéolite dentaire ?
Une alvéolite dure entre 10 et 20 jours.
Comment savoir si on souffre d’une infection après une extraction dentaire ?
Si vous souffrez d’une douleur persistante au niveau de la dent extraite et que vous constatez un gonflement, des rougeurs voire un écoulement de pus, il se peut que vous souffriez d’une infection.
Comment soigner une alvéolite dentaire ?
L’alvéolite est très douloureuse. Le traitement passera donc d’abord par des médicaments antalgiques pour apaiser le patient puis par un assainissement de l’alvéole et parfois même un curetage. Dans certains cas, un traitement à base d’antibiotiques pourra également être prescrit.
Comment accélérer la cicatrisation de la gencive ?
Pensez à mordre dans la gaze que votre dentiste aura placé dans votre bouche afin d’arrêter le saignement et de cautériser la plaie. Evitez de cracher, d’éternuer ou de vous moucher pendant les premières heures après l’extraction et privilégiez une alimentation molle et froide.
Ordre National des Chirurgiens Dentistes. Antibiotiques : l’Afssaps réactualise ses recommandations en odontologie [en ligne] <http://www.ordre-chirurgiens-dentistes.fr/actualites/annee-en-cours/actualites.html?tx_ttnews%5Btt_news%5D=301&cHash=0f7c3241ec3e4f3c6602a2ea84e7e680> Consulté le 22 août 2018.
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