El rechazo de un implante dental es algo bastante común. Si tienes este tipo de prótesis dental, seguro que te estarás preguntando si podría pasarte a ti y cuáles los síntomas de esta complicación.
Por eso en Dentaly te hemos preparado esta completa guía explicándote al detalle los pormenores que conlleva el fracaso de un implante dental, cómo se produce y porqué.
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- ¿Por qué ocurre?: El rechazo de un implante dental es en realidad un fracaso del proceso de cicatrización debido a la falta de reacción inmunológica al material biocompatible de los implantes.
- Causas: Los implantes cigomáticos, colocados en el hueso cigomático, pueden fracasar si no hay una correcta cicatrización entre el implante y el hueso de soporte.
- Síntomas: Los síntomas de fracaso de un implante incluyen movilidad, dolor e infección de los tejidos circundantes, indicando posibles problemas de osteointegración.
Table of contents
¿Por qué se rechaza un implante dental?
Aunque solemos denominarlo rechazo, en realidad sería más correcto hablar de fracaso de implante dental ya que un rechazo a un implante es de naturaleza biológica. Nuestro sistema inmunológico reacciona defensivamente ante una sustancia o elemento extraño a nuestro cuerpo.
En el caso de los implantes, esta reacción de defensa automática no se produce, ya que el material del que están hechos los implantes es biocompatible. Por esta razón, lo correcto sería llamarlo fracaso de implante dental, ya que lo que realmente ocurre es un fallo en el proceso de cicatrización.
Biocompatibilidad y osteointegración
Un biomaterial, o material biocompatible, es un material apto para ser implantado en alguna parte del cuerpo sin que se genere un rechazo inmunológico. La biocompatibilidad de un implante va a determinar en gran medida el éxito o fracaso del tratamiento.
Por otro lado, la osteointegración es una fase de vital importancia en el tratamiento de implantes. Ésta consiste en el acoplamiento del implante con el hueso de soporte: ambos componentes se integran ofreciendo un soporte sólido para la corona que se colocará sobre el implante.
Cuando el proceso de osteointegración no se da apropiadamente se manifiestan los temidos síntomas de rechazo de implante dental. Y en la mayoría de los casos, esto conduce a un fracaso del tratamiento de implante.
Implantes cigomáticos rechazos
Los implantes cigomáticos son aquellos que se colocan en el hueso cigomático (también llamado pómulo o malar). Se colocan generalmente en aquellos pacientes donde el hueso del maxilar superior no es suficiente para la colocación de un implante convencional. Las personas con este tipo de implante tienen las mismas posibilidades de fracaso que las que llevan otros tipos de implante.
Causas rechazo implante dental
Una cicatrización anormal
En un implante realizado con éxito se da un proceso de cicatrización completo entre el hueso de soporte y el implante.
Uno de los problemas más comunes de los implantes dentales ocurre cuando hay una cicatrización anormal, en la que por lo general hay un tejido blando y fibroso que se interpone entre el implante y el hueso.
Puede producirse por:
- Tabaquismo.
- Enfermedades sistémicas como la diabetes o enfermedades cardíacas.
- Consumo de determinados medicamentos.
Algunos medicamentos, o incluso la radioterapia y quimioterapia en el área de cabeza y cuello, afectan directamente la irrigación sanguínea del hueso alveolar haciendo más difícil el proceso de cicatrización, y en algunos casos incluso pueden causar osteonecrosis. Los pacientes que han sido sometidos a este tipo de fármacos por lo general no son aptos para un tratamiento de implante.
Características del implante
El material del que está hecho influye directamente en el éxito o fracaso del procedimiento. Actualmente, el material preferido por los profesionales para los implantes dentales es el titanio, por su elevada biocompatibilidad y su ratio de éxito.
El tamaño del implante también debe seleccionarse con mucho cuidado ya que si no es lo suficientemente grande, existe la posibilidad de fracaso.
La marca de implantes dentales juega un papel importante en el proceso, ya que la calidad del material es esencial para evitar la aparición de problemas con el implante dental.
Falta de hueso alveolar
La cantidad y la calidad del hueso también influye, ya que es este tejido el que va a dar soporte al implante, un hueso alveolar deficiente provocará el fracaso del implante. Es por esto que antes de la colocación del implante, se evalúa y se acondiciona el hueso de soporte hasta obtener las condiciones idóneas para el éxito del tratamiento.
Si el paciente no tiene una buena cantidad o calidad de hueso, el especialista puede optar por realizar un injerto de hueso previo a la cirugía de implante.
Periimplantitis y mucositis periimplantaria
La aparición de procesos inflamatorios en los tejidos que rodean el implante son otros problemas que generan fallos en el implante.
Estos procesos son:
- Periimplantitis: se produce una inflamación de los tejidos blandos y duros que rodean al diente y se experimenta una pérdida de hueso de soporte. Se inicia como una mucositis y evoluciona a periimplantitis, lo que podría ocasionar la caída del implante.
- Mucositis periimplantaria: en este caso también se presenta la inflamación de los tejidos blandos que rodean el implante pero no hay pérdida de hueso de soporte. Hay sangrado al sondaje, puede haber supuración y aumento del tamaño de la bolsa periodontal. La mucositis es reversible, el implante puede salvarse.
La causa principal de estas afecciones es la falta de higiene bucal. Un implante requiere de las mismas atenciones que un diente natural. Por este motivo, es importante mantener una rutina de higiene bucal óptima.
Síntomas rechazo implante dental
Los principales síntomas de fracaso de implante dental son:
- Movilidad del implante.
- Dolor.
- Infección de los tejidos que rodean el implante.
La movilidad del implante, aunque sea leve, puede representar una incorrecta osteointegración. Si además sientes molestias o dolor al ejercer presión sobre el implante y notas que la zona está inflamada y enrojecida, debes sospechar de un posible fracaso.
Las molestias y la inflamación son normales después de la cirugía que se realiza para poner el implante, pero si tras unos días esto no mejora, es momento de acudir al especialista.
Te dejamos un enlace con más información sobre los posibles riesgos de los implantes de titanio.
Preguntas frecuentes
¿Cómo prevenir el rechazo del implante dental?
Existen dos aspectos esenciales para asegurar el correcto proceso de osteointegración del implante:
- La higiene bucal: normalmente con mantener una higiene bucal óptima y seguir las indicaciones del profesional se disminuyen considerablemente las posibilidades de fracaso.
- No fumar: los pacientes fumadores tienen el doble de riesgo de que los implantes fallen. Por lo tanto es esencial que dejes de fumar, especialmente antes de la cirugía y durante el proceso de recuperación.
¿Qué pasa si un implante dental fracasa?
Sencillamente se retira el implante y se vuelve a acondicionar la zona para poner uno nuevo.
También se pueden considerar otras alternativas como los microimplantes dentales u otro tipo de prótesis. La cirugía guiada por ordenador es un método de colocar un implante que tien más tasa de éxito.
¿Es habitual el fracaso de los implantes dentales?
No es habitual. Se estima que entre el 90% y el 95% de los implantes dentales son exitosos. Sin duda, es la opción más recomendable para sustituir un diente.
Revista Scielo: Factores relacionados con e éxito o el fracaso de los implantes dentales. Consultado el 5 de marzo 2023.
Revista Scielo: Principales factores causales del fracaso de los implantes dentales. Consultado el 5 de marzo 2023.
Revista Scielo: Causas y complicaciones de los fracasos de la implantología dental. Consultado el 5 de marzo 2023.
Revista Scielo: Mecanobiología de la interfase hueso-implante dental. Consultado el 5 de marzo 2023.