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Cirugía ortognática: precios, tipos, cómo se realiza y qué problemas resuelve.

Dr Luis Maita
Escrito por
Dr Luis Maita
Dra María del Carmen Flores Ortega
Revisión médica por
Dra. Maria Del Carmen Flores Ortega
Dra. Magdalena Leon
Revisión médica por
Dra. Magdalena León
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Las alteraciones esqueléticas dentofaciales pueden producir problemas para comer, hablar, dormir y de estética facial. Hay casos graves de discrepancias dentoalveolares que la ortodoncia no puede resolver, ya que son de origen óseo y es necesario plantearse la cirugía.

La cirugía ortognática busca eliminar la discrepancia entre la posición del hueso maxilar superior y la mandíbula, también conocida como maloclusión esquelética

Cuando existe una alteración de origen óseo en los maxilares, puede ser resuelta con cirugía ortognática: corrigiendo la posición o tamaño de los huesos y modificando la mordida a una posición óptima. Si quieres profundizar en lo que es la cirugía ortognática precio, cómo se realiza y los tipos que existen sigue leyendo para resolver todas tus dudas. También te dejamos a continuación información sobre seguros dentales, que te pueden ayudar a decidirte.

Resumen: Cirugía ortognática
  • Definición: La cirugía ortognática busca corregir la posición del hueso maxilar y mandíbula para lograr una correcta relación entre los dientes y mejorar la estética facial. Descubre más.
  • Precio: El precio de la cirugía ortognática varía según la complejidad del caso, pudiendo oscilar entre 15.000 € y 40.000 € en España, considerando diversos factores como consultas, estudios, honorarios y hospitalización. Ver precio.
  • Tipos de cirugía ortognática: Existen tres tipos de cirugía ortognática: maxilar, mandibular y bimaxilar, cada una dirigida a corregir diferentes maloclusiones y anomalías dentofaciales. Ir a tipos.
  • Cuidados: Tras la cirugía ortognática, es importante mantener una alimentación líquida o blanda, una buena higiene bucal, reposo adecuado, evitar fumar y seguir las indicaciones médicas para una pronta recuperación. Ver los cuidados.

¿Qué es la Cirugía ortognática? 

Cirugia ortognática

La cirugía ortognática es una intervención quirúrgica que tiene como objetivo corregir la posición del hueso maxilar superior o de la mandíbula, para lograr una correcta relación entre los dientes de ambos maxilares. En otras palabras, se encarga de reparar las deformidades dento-cráneo-maxilofaciales, con el objetivo de lograr el equilibrio perfecto entre las arcadas dentarias de ambos maxilares.

Esta cirugía maxilofacial garantiza que los dientes superiores e inferiores ocluyan equilibradamente, gracias a correcciones óseas maxilares superiores y mandibulares. También busca lograr un rostro armónico y simétrico, que no se puede lograr con un tratamiento tradicional de ortodoncia.

Cirugía ortognática precio 

El precio de la cirugía ortognática puede variar de paciente en paciente, dependiendo la complejidad de la cirugía si hay que corregir uno o ambos maxilares.

En España, el precio de una cirugía ortognática comienza desde los 15.000 € y puede llegar a los 40.000 € en casos complejos. La variación del precio va a depender de los siguientes factores: 

  • Consultas pre y postoperatorias.
  • Planificación virtual de la cirugía.
  • Estudios pre y postoperatorios.
  • El tipo de cirugía.
  • Honorarios del cirujano maxilofacial, anestesista y personal de enfermería.
  • Hospitalización.
  • Medicamentos.
  • Materiales de fijación, férulas y otros implementos de quirófano.

Por lo general, se necesita un tratamiento con ortodoncia previo y otro posterior a la cirugía ortognática, el cual no se incluye dentro de los costos, por lo que debes tenerlo en cuenta a la hora de realizar tu presupuesto.

Si quieres ahorrar en este tratamiento, un buen seguro dental puede serla solución. También puedes leer nuestro artículo sobre Sanitas precios.

Tipos de cirugía ortognática 

La operación ortognática se divide en tres tipos: cirugía ortognática maxilar, cirugía ortognática mandibular y cirugía ortognática bimaxilar o maxilomandibular. 

Cirugía ortognática Clase 2 o Retrognatia Mandibular

En este caso se diagnostica una retrognatia (del griego retros e gnatia mandíbula) debido a:

• El maxilar superior está en posición prognática o se ha desarrollado en exceso.
• La mandíbula está en posición retrognática o está subdesarrollada.
• Se puede dar ambos casos.

Se lleva a cabo para colocar la mandíbula que está en retrognatia (hacia atrás) a la posición correcta, buscando la armonía facial y recuperar la funcionalidad de este hueso. Con esta cirugía se mejora la respiración, el habla y la masticación, ya que esta posición de la mandíbula puede ocasionar apnea del sueño, debido a la posición retraída de la mandíbula, que estrecha las vías respiratorias.

La cirugía ortognática clase 2 precio, como ya hemos comentado, depende de muchos factores.

Maloclusión II y III

Cirugía ortognática mandibular Clase 3 o Prognatismo Mandibular

La maloclusión clase 3, también conocida como prognatismo mandibular, se caracteriza por una mandíbula más desarrollada o adelantada con respecto al maxilar. 

En esta operación se retrae la mandíbula hasta colocarla en la posición correcta. Esta maloclusión es una anomalía que con ortodoncia no se puede solucionar, pero que provoca muchos problemas complejos. La cirugía ortognática clase 3 precio, igualmente, depende de muchos factores y de las dificultades de cada paciente.

Cirugía ortognática bimaxilar

Esta operación combina las dos anteriores, se reposiciona tanto el maxilar como la mandíbula, en busca de una correcta oclusión y armonía facial. 

Es utilizada cuando la cirugía monomaxilar no es suficiente para reparar los problemas.

Otras anomalías dentofaciales

Otras causas de maloclusiones son el paladar estrecho, mordida abierta, mordida cruzada, mordida borde a borde, sobremordida y apiñamiento dental.

La asimetría facial, en donde un lado de la cara está descompensada con respecto al otro. La sonrisa gingival, en casos muy específicos, en los que son de origen esquelético, se suele tratar con cirugía ortognática.

En todos los tipos de operaciones una vez se posiciona el hueso en el lugar adecuado, se fija con placas y tornillos de titanio. Con esto se busca que el hueso se regenere, llenando los espacios entre el hueso y la placa de titanio.

¿Qué cuidados se recomiendan tras la cirugía ortognática?

El postoperatorio de la cirugía ortognática puede ser molesto, pero sin dolor. El mayor inconveniente es que no se pueda abrir la boca, se suelen poner ligaduras de alambre entre los brackets de arriba y de abajo, por lo que la alimentación tiene que ser completamente líquida, usando pajita.

Cuida la alimentación

Durante los primeros días, debes tener una alimentación blanda o líquida. Puedes ayudarte con una jeringa, una cuchara o una pajita para alimentarte.

Mantén una buena higiene bucal. 

Lo ideal es utilizar un cepillo suave para las zonas donde tenemos los puntos, que servirá para estimular la zona. Los dientes y los brackets los puede cepillar con un cepillo más fuerte, sin ningún problema. 

Además, puedes usar colutorios o irrigadores bucales, para impedir que los restos de alimentos se acumulen. 

Guarda el reposo adecuado

Tras cirugia ortofacial

Lo ideal es evitar los deportes de contacto físico, durante los primeros tres meses. Cuando te sientas bien y tu médico lo autorice, puedes iniciar ejercicios leves de forma progresiva. 

Evita fumar 

El tabaco altera la microcirculación, por lo que se reduce la oxigenación de los tejidos, que a su vez retrasa el proceso de recuperación y cicatrización. 

Analgésicos para el dolor y la inflamación

Utiliza los antiinflamatorios indicados por el médico para evitar molestias y ayudar a disminuir la inflamación. El uso de frío local, te puede ayudar durante los primeros días a disminuir la inflamación.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto dura la operación quirúrgica? 

La cirugía ortognática puede durar desde 40 min. hasta aproximadamente 4 horas, dependiendo de la complejidad del caso y el número de huesos afectados.

¿Me dejarán cicatrices en la cara? 

Las incisiones en la cirugía ortognática se realizan en el interior de la boca, por lo tanto, no deja ninguna cicatriz visible en el rostro. 

¿Cuánto tardas en recuperarte de una cirugía ortognática?

La mandíbula tarda unas 6 semanas en recuperarse después de una cirugía ortognática, sin embargo, la recuperación completa puede durar hasta tres meses. Después de las primera 3 semanas puedes volver al trabajo siempre y cuando éste no amerite mucho esfuerzo físico o de habla. 

¿Cuándo podré comer con normalidad? 

Para la 3º semana podrás iniciar con comidas blandas y si no existen molestias para el final de este periodo, puedes retomar tus comidas habituales a la 4ª semana posterior a la cirugía.

¿Podré hablar tras la cirugía ortognática? 

No, debido a que se deben inmovilizar los maxilares entre sí. Una vez se retiren los alambres de unión de los maxilares y la inflamación vaya cediendo, podrás hablar con total normalidad.

¿Existe algún riesgo?

En muy pocas ocasiones, durante la cirugía ortognática se puede dañar el hueso, los nervios y la encía circundante. También se pueden producir sangrados, infecciones o reacciones a la anestesia.

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Referencias

Sciencedirect: Corrección ortodóncica-quirúrgica de una maloclusión clase III. Cirugía ortognática triple: presentación de caso clínico. Consultada el 01 de diciembre de 2023.

Chest Journal: Maxillomandibular Advancement Surgery in a Site-Specific Treatment Approach for Obstructive Sleep Apnea in 50 Consecutive Patients. Consultada el 01 de diciembre de 2023.

Revista Scielo: Ortodoncia en cirugía ortognática. Consultada el 01 de diciembre de 2023.

Revista Scielo: Cirugía ortognática: diagnóstico, protocolo, tratamiento y complicaciones. Análisis de experiencia clínica. Consultada el 01 de diciembre de 2023.

Revista Scielo: Diagnóstico y plan de tratamiento en cirugía ortognática. Consultada el 01 de diciembre de 2023.

Semantic Scholar: Cirugía Ortognática: Revisión de la Literatura. Consultada el 01 de diciembre de 2023.