Pros y contras de los implantes dentales

¿Estás pensando en ponerte implantes dentales para recuperar la sonrisa? Arreglarse la boca es una gran decisión.

Vamos a intentar arrojar un poco de luz a todas las dudas que surgen a la hora de enfrentarnos a un posible implante dental. O incluso para aquellas personas que se tengan que arreglar toda la boca y que quieran saber precios y tipologías, ofreceremos un resumen de cada opción con acceso a artículos concretos donde podrás saber más de cada uno de ellos.

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¿Qué es un implante dental?

Un implante dental es un perno, generalmente de titanio, que funciona como raíz artificial cuando falta algún elemento dentario. Van colocados en el hueso alveolar, ocupando el lugar que ocuparía la raíz del diente natural.

Los implantes dentales se usan para sostener un diente o una serie de dientes artificiales. Se comportan de manera similar a la raíz natural y la sustituyen.

Muchas personas usan el término “implante dental” para referirse a todo el diente reemplazado. Pero si queremos hablar con propiedad, este concepto solo se refiere a la parte que va insertada dentro del hueso. Luego será colocada la corona sobre dicho implante.

Los implantes dentales se pueden usar cuando un paciente ha perdido dientes por caries o fracturas, por una exodoncia o incluso en algunos casos de agenesia dental. Consiste en un diente artificial que se parece y funciona como un diente natural.

¿Quién puede ponerse implantes dentales?

Pacientes con encías sanas y fuertes y un hueso alveolar que sean capaz de soportar la nueva raíz. Las personas que tienen problemas de salud oral subyacentes como gingivitis o periodontitis, primero deberán solucionar los problemas que existan y hacer tratamiento. Si la higiene dental es deficiente hay que cambiar de hábitos, sino el implante no va a prosperar.

Si, por otro lado, el problema es que han experimentado pérdida de hueso, hay soluciones. En muchas ocasiones es posible hacer un injerto óseo para fortalecer el hueso alveolar y permitir que los implantes se inserten posteriormente. También tienes la opción de utilizar implantes corticales que son unas placas finas de titanio, que se hacen a la medida de cada persona y se anclan con tornillos de titanio en el hueso cortical.

O para los pacientes que no pueden tener implantes convencionales, porque han sufrido pérdida de hueso o éste tiene baja densidad, otra alternativa sería mini implantes dentales.

Antes de la colocación del implante se realiza una evaluación de la calidad del hueso al que el implante tiene que osteointegrarse. Si la densidad es muy baja, puede que el implante termine fracasando debido a la movilidad. 

Comparativa sobre precios de implantes dentales

Es difícil comparar con precisión el precio de los implantes dentales ya que hay muchas variables que debes considerar. En principio el coste depende de:

• La condición de tus encías y los dientes existentes.
• El estado actual de tu hueso alveolar y de tus maxilares.
• Si necesitas un injerto óseo o tratar los senos paranasales.
• Cuántos dientes deben ser reemplazados, y cuántos implantes necesitas.
• Si necesitas un implante en tu maxilar superior o inferior y en la parte anterior o posterior de estos.
• El tipo de implante y diente que debes reemplazar.
• La marca del implante dental.
• La región donde vivas.

Si quieres saber más, puedes leer nuestro artículo completo de precios de implantes. Te recomendamos que leas también nuestro artículo sobre implantes dentales a 250 euros con consejos a la hora de elegir clínica para hacerte tu tratamiento de implantes.

¿Cuánto cuesta arreglarse la boca entera?

Si has perdido todos los dientes de un maxilar, rehabilitar la boca completa puede costar de 20.000 € a tal vez más de 35.000 €, dependiendo del número de implantes y el material con el que se fabrique la prótesis.

Ten en cuenta que estos son solo los costes iniciales de implantes y coronas. El coste definitivo puede ser más alto si necesitas extracciones u otros trabajos previos, sin contar si optas por los materiales más caros.

Tipos de implantes dentales

Actualmente, la mayoría de los implantes son endoóseos. Implantes que se colocan directamente en el hueso alveolar. Es una especie de raíz artificial que se inserta en el hueso por medio de una cirugía. 

Existen otros tipos de implantes::

• Implante Cigomático.
• Implante Pterigoideo.
• Implante Transóseo.
• Implantes All-on-4.

Para saber más sobre implantes osteointegrados sigue este enlace. 

Partes de un implante dental

Te contamos las partes que tienen, pero si quieres saber más puedes leer un implante dental completo en boca consta de varias partes:

• Cuerpo: es la sección que se inserta dentro del hueso alveolar, a manera de raíz. Está fabricado normalmente de titanio o zirconio. El titanio es un material increíblemente fuerte y biocompatible, lo que significa que por lo general no habrá reacción inflamatoria que rechace el implante. El hueso se integrará normalmente alrededor de él con el tiempo
• Pilar: es la pieza pequeña que conecta el cuerpo del implante con la corona.
• Corona: es la parte visible del implante, que imita a la pieza dental natural.

Para elaborar el implante dental, se toman imágenes 3D y se diseña la corona en laboratorio, de forma analógica o con CAD CAM dental. Puedes informarte del proceso de fabricación en nuestro artículo sobre fundas dentales.

El siguiente vídeo muestra una animación de las diferentes componentes de un implante intraóseo ya puesto en el hueso:

IMPLANTES NOBEL BIOCARE

Materiales de fabricación de los implantes dentales: ¿titanio o zirconio?

• Los implantes dentales de titanio son considerados por muchos cirujanos dentales como los mejores, y se usan en el 95% de los casos. Son biocompatibles.
• Los implantes de zirconio son una opción alternativa. El zirconio es un metal blanco que da buenos resultados. Su principal ventaja es que al ser de color blanco, en caso de que la encía sea muy fina no se va a transparentar el color oscuro del implante de titanio. Como desventaja, los implantes de zirconio no tienen suficientes estudios a largo plazo, su grosor mínimo es de 3.5 mm (los inhabilita para sustituir incisivos inferiores), y no es posible la carga inmediata.

Los implantes de titanio son más versátiles que los de zirconio, además de ser menos costosos. Cuando hablamos de un material biocompatible nos referimos a la capacidad de un material para desempeñar una función deseada, sin provocar efectos adversos locales o sistémicos en la persona que lo recibe. En el caso de los implantes su biocompatibilidad hace que el hueso pueda formarse y unirse a él sin rechazarlo.

Implantes dentales de boca completa

Arreglarse toda la boca entera puede ser una experiencia dolorosa y compleja. Los pacientes que han perdido todos sus dientes pueden considerar realizarse implantes de toda la boca.

Usualmente no es necesario insertar una raíz individual para cada diente. Un solo implante es lo suficientemente fuerte para soportar varios dientes si están bien colocados y el hueso que los soporta es sano, siempre considerando el ancho y el largo del implante y cuáles elementos dentarios va a suplantar.

Soluciones como los implantes All-on-4 permiten colocar un juego completo de dientes en su lugar usando solo 4 implantes para el maxilar inferior. Para el maxilar superior se requieren 6, ya que este hueso tiene una menor densidad.

Un beneficio adicional de los implantes All-on-4 es que la cirugía usualmente se completa en un día. Se colocan dentaduras provisionales que van fijadas a los implantes que se han colocado el mismo día, esta técnica se conoce como implantes de carga inmediata.

http://www.straumann.com/patients

Si todos los dientes de un maxilar —superior o inferior— necesitan ser reemplazados, una dentadura sobre implantes puede ser la mejor solución. Consiste en un set completo de dientes de acrílico o porcelana adheridos a una base, también de acrílico, del color de la encía que va cementada o atornillada sobre los implantes.

Mientras que las dentaduras postizas tradicionales se fijan a la encía de manera mecánica o con sustancias adhesivas, las dentaduras implantosoportadas —aquellas que son sostenidas por implantes— se sujetan a pilares fijos que son mucho más resistentes.

Las dentaduras sobre implantes tienden a presentar menos problemas con la alimentación y el habla que algunas dentaduras removibles. Tampoco existe el riesgo de que se salgan de su lugar en medio de una conversación o una comida.

Otro beneficio de los implantes es que pueden ayudar a estabilizar los maxilares, previenen una gran pérdida ósea y mantienen su forma natural. La boca es un sistema y cada diente tiene un valor importantísimo, al perderse una o varias piezas, todo el sistema se desestabiliza porque los dientes que quedan empiezan a soportar las cargas de los faltantes. Los implantes permiten volver a estabilizar en sistema dental.

Aunque los implantes de dientes individuales y las dentaduras implanto soportadas son más caras que las alternativas removibles, pueden ser más económicas a largo plazo ya que están diseñadas para durar muchos más años.

Inserción de los implantes dentales

El proceso de colocación de un implante dental involucra varias etapas. Si hay algún problema, debe ser tratado antes de que la cirugía de colocación del implante dental se lleve a cabo.

Es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que no necesitas hospitalización. Puede llevarse a cabo en la consulta de tu cirujano oral, y usualmente se hace con anestesia local. Los pacientes muy ansiosos o con miedo al dentista pueden solicitar sedación intravenosa para hacer el procedimiento menos estresante.

Tu dentista te aconsejará de acuerdo a la cantidad de implantes dentales que planees hacerte en un mismo día, la complejidad de la operación y tu nivel de ansiedad.

El procedimiento en sí consta de varios pasos:

1. El primer paso es hacer una incisión en la encía para exponer el hueso.
2. Se perfora un orificio en el lugar donde irá el implante dental.
3. El implante se inserta.
4. La encía se sutura sobre él.

Siempre la colocación del implante se hace bajo anestesia local.

Durante el proceso de curación, que puede llevar de cuatro a seis meses, los implantes se fusionan con el hueso, osteointegración.

Instalación del pilar

Después de que la osteointegración se haya completado, se instala el pilar que puede unirse al implante mediante distintos tipos de conexiones. Se trata de una extensión del implante dental que sobresale de las encías y sobre él se conecta el diente artificial, o corona.

En algunos casos, es posible instalar el implante y el pilar en el mismo día. No se han reportado efectos negativos a largo plazo con este procedimiento, mientras el área afectada tenga suficiente tiempo para sanar. Después de dos semanas, el tejido de la encía debe estar completamente sano. 

Fijar la corona del implante dental

El color de la corona se tomará comparándola al de los dientes vecinos con guías de colores específicas para hacer que parezca lo más natural posible. 

Las coronas individuales y los puentes sobre implantes dentales son fijados permanentemente con cementos especiales o atornillados.

En el siguiente vídeo se recrea la parte que no verás, el trabajo que se realiza en el laboratorio para coronas metal porcelana.

Elaboracion de protesis dental sobre inplantes GingiHue, UCLA y metalceramica.

Recuperación después de ponerse un implante dental

Después del proceso de colocación del implante a tu cuerpo le llevará un tiempo volverse a recuperar. Es común que experimentes algunos malestares durante este tiempo, que incluyen:

• Inflamación de las encías o la cara.
• Dolor alrededor del área del implante.
• Sangrado leve.

Los síntomas deben disminuir en los días siguientes a tu tratamiento. Si notas que la hinchazón, el dolor o el sangrado empeoran, debes contactar con tu dentista cuanto antes. Puedes necesitar antibióticos o analgésicos más fuertes. O podrías estar presentando síntomas de rechazo al implante dental.

Si quieres saber más te contamos cómo es el postoperatorio de los implantes dentales.

Ventajas y desventajas de los implantes dentales

Podemos resumir las ventajas de los implantes dentales de la siguiente manera:

• Es una solución para la pérdida de uno o varios dientes
• Es una solución estable y la duración de los implantes dentales es prolongada.
• No obstaculizan el habla, como ocurre con otras alternativas a implantes.
• Permiten una correcta alimentación.
• Parecen dientes naturales
• No necesitan sustancias adhesivas ni limpieza especial
• No afectan a la salud de los dientes adyacentes
• Tienen un porcentaje de éxito de 90-95% en 5-10 años de seguimiento.

Pero como todo en la vida, no es oro todo lo que reluce. Los implantes también tienen desventajas:

• Algunas personas no se sienten cómodas cuando es necesario hacer cirugías invasivas.
• Debes esperar algo de dolor e inflamación.
• Hay un ligero riesgo de infección.
• Es posible que los implantes causen algún tipo de daño a los nervios y senos paranasales. Hay baja incidencia, va en función de la severidad de la cirugía y de las condiciones de cada paciente 
• Los pacientes que no tienen buenos hábitos de salud oral pueden experimentar complicaciones de los implantes dentales.
• Aunque es una solución a largo plazo, pueden requerir reemplazo después de una década o más.

También puedes leer sobre las experiencias de otras personas —sobre un dentista en particular y con los implantes en general— haciendo una búsqueda sobre implantes dentales en internet o leyendo estas opiniones de pacientes reales, sobre los implantes dentales Vitaldent y los implantes dentales Adeslas.

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