Los tratamientos de implantología permiten restituir los dientes perdidos de una manera completamente eficaz. Sin embargo, debes tener en cuenta que pueden aparecer algunos problemas con los implantes dentales.
Afortunadamente, los podrás prevenir en su mayoría con unos hábitos de salud bucodental y visitas periódicas al dentista.
Te explicamos en detalle cuáles son estos problemas y cómo puedes evitarlos o qué debes hacer en el caso de que se presenten.
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- Problemas: Los problemas más comunes pueden ser periimplantitis, aflojamiento de tornillos, rotura de prótesis o corona, fracaso en el implante, problemas de cicatrización, sarro en el implante o implante fuera de la encía.
- Problemas previos: Es importante que te hagan un buen estudio preliminar como por ejemplo: hueso insuficiente o insuficiencia en la altura ósea en el maxilar superior.
Problemas tras la colocación de los implantes dentales y cómo actuar
Los problemas con implantes dentales pueden surgir tras su colocación. Estos son los más comunes:
Periimplantitis
El primero de estos problemas es la periimplantitis, una infección crónica e indolora causada por las bacterias de la boca y que afecta a las encías y el hueso que rodea los implantes. Este hueso que hay alrededor del implante se va perdiendo, hasta que llega un momento en el que el implante se queda sin sujeción y se pierde por movilidad.
Para evitar este problema, lo primero que debes hacer es mantener una higiene bucodental rigurosa y acudir periódicamente al dentista.
Aflojamiento de tornillos
Uno de los imprevistos que más se repiten es el aflojamiento de tornillos, o sea, que el tornillo que une el implante y la corona (o la prótesis) pierda fuerza. Si te sucede, acude a tu odontólogo para que te lo ajuste.
Rotura de la prótesis o corona
Otro problema que pueden sufrir los implantes está relacionado con la rotura o aflojamiento de la prótesis o corona, lo cual impide una masticación adecuada de los alimentos.
No es habitual que ocurra una fractura, dado que el material de las prótesis es muy resistente y puede soportar muy bien la carga que se ejerce al masticar.
En el caso improbable de que la corona se rompa o aparezcan en ella diminutas fisuras (incluso se pierda), hay que acudir cuanto antes al consultorio odontológico para que confeccione una nueva.
Este inconveniente puede presentarse en personas con bruxismo y con una gran tensión en la mandíbula, en las que la prótesis está sometida a demasiada presión y se puede debilitar.
Fracaso del implante
El fracaso del implante, es una complicación que ocurre solo en un 2-3% de los implantes. Consiste en la pérdida de la unión biológica entre la superficie del implante y el hueso. Entre ellos, empieza a formarse un tejido blanco que impedirá una buena sujeción de la prótesis. Entonces, la corona pierde su funcionalidad.
Esto no quiere decir que la persona no pueda llevar implantes, pero se requerirá retirar el implante afectado y realizar una nueva intervención quirúrgica.
Ten en cuenta que el fracaso no está provocado por una incompatibilidad del organismo con el material del implante (el más habitual es el titanio, un componente totalmente biocompatible con el cuerpo humano).
Las causas de fracaso del implante pueden ser una mala higiene bucodental, la periimplantitis, una diabetes o hábitos desaconsejables como el tabaco, ya que las toxinas presentes en el tabaco aumentan el riesgo de infección, fallo en la osteointegración y de aumento de placa bacteriana.
Problemas con la cicatrización
Los implantes dentales se osteointegran con éxito en el 97,5% de los casos. Usualmente, el proceso dura de 4 a 6 meses. Si la osteointegración tarda más, es una señal de que la cicatrización no está avanzando bien.
Si sigues notando dolor después de los 2 o tres 3 días tras la cirugía, acude al centro donde te han intervenido para que te revisen. Si efectivamente, hay un problema de cicatrización, la solución es retirar el implante y volver a iniciar el tratamiento.
Acumulación de sarro alrededor del implante
La clave para que los implantes se mantengan bien es evitar que se forme placa bacteriana en el pequeñísimo espacio que queda entre la corona sobre el implante y en la encía.
Es importante acudir a las revisiones periódicas con el odontólogo para aumentar la duración de los implantes dentales.
Implante dental fuera de la encía
Parte del tornillo de un implante dental puede llegar a verse fuera de la encía debido a una pérdida del hueso que rodea al implante y, por tanto, también una retracción del tejido gingival a causa de una periimplantitis.
Otra razón por la que podemos tener un tornillo de implante dental visible es la atrofia de los tejidos por el paso de los años (se considera normal una pérdida de hueso anual de unos 0,2 milímetros). Dependiendo de la reabsorción ósea, el biotipo gingival del paciente y la posición del implante, parte del mismo se hace visible fuera de la encía.
Implantes dentales problemas antes de la colocación del implante
Antes de efectuar una cirugía de implantes dentales, el implantólogo realiza un estudio preliminar al paciente para descartar cualquier patología que pueda complicar la intervención y para establecer el plan de tratamiento.
En esta fase, pueden surgir algunos problemas que el profesional debe solucionar antes de colocar el implante.
Cantidad de hueso insuficiente
Que haya suficiente masa ósea es esencial para la correcta sujeción del implante. Cuando el hueso natural existente en el diente no basta para la colocación del implante, es necesario llevar a cabo un injerto de hueso.
El injerto puede tardar 3-4 meses en integrarse totalmente con el tejido óseo.
Insuficiente altura ósea en el maxilar superior
Otro inconveniente que se puede encontrar gracias a las pruebas radiológicas es que la altura del hueso maxilar superior en la zona de molares y premolares no es suficiente para admitir la colocación de un implante en esa zona.
Entonces, se debe efectuar una técnica quirúrgica llamada elevación de seno. El seno es una cavidad ubicada en el maxilar superior que se comunica con las fosas de la nariz.
Con esta intervención se consigue incrementar en sentido vertical la proporción de hueso disponible. De esta manera, se posibilita una adecuada fijación de la prótesis.
Generalmente, tras la intervención de elevación de seno, se deben esperar 6 meses para ejecutar la cirugía de implantes.
Preguntas frecuentes
¿Es normal tener la encía blanca después de implante?
Sí, tras la colocación de un implante, es normal ver que alrededor de la zona la encía está blanca. Este color blanquecino se debe a la fibrina y al proceso de cicatrización que está teniendo lugar.
Implante dental problemas: ¿cómo saber si están fallando los implantes dentales?
Es importante controlar si hay enrojecimiento, hinchazón o sangrado en la zona del implante. La gingivitis alrededor de un implante es un síntoma inequívoco de que algo no va bien, aunque a veces puede no existir dolor. Lo más probable es que se trate de una infección que debe ser tratada cuanto antes.
¿Cuáles son las alternativas a un implante?
Para los pacientes que pueden presentar más inconvenientes con los implantes, las alternativas disponibles son:
- El puente dental, una prótesis que se coloca sobre los dientes naturales que todavía se mantienen.
- La prótesis de quita y pon, también llamada “removible” y comúnmente conocida como “dentadura”.
¿Qué inconvenientes pueden producir los implantes dentales a largo plazo?
Los inconvenientes más importantes pueden aparecer en los días posteriores a su instalación, en el caso de que se produjera un rechazo.
A partir de ahí, unos implantes dentales de alta calidad, como por ejemplo los de Straumann, tienen una vida útil muy prolongada y pueden durar años en óptimo estado.
¿Un implante dental me puede producir una infección?
La infección por implante dental es poco habitual si se emplea una marca de implante de gama media-alta, material de gran calidad e instrumentos esterilizados. Pero en personas con inmunodepresión hay un riesgo de infección por la presencia de una lesión que requiere cicatrizar.
Me duele la encía alrededor del implante ¿es normal?
El implante puede molestar los primeros días tras su inserción, pero esa sensibilidad en la región operada normalmente desaparece en unas semanas como mucho.
Elsevier: Consideraciones oclusales en prótesis sobre implantes. Consultado el 05 de septiembre de 2023.
Revista Médica Electrónica: Revisión Bibliográfica sobre la implantología: causas y complicaciones. Consultado el 05 de septiembre de 2023.
Dialnet: Fracasos y complicaciones en implantología dental. Consultado el 05 de septiembre de 2023.