¿Tienes boqueras? Es una afección bastante común y muy molesta que se manifiesta en forma de heridas en las comisuras de los labios. Su nombre médico es estomatitis o queilitis angular y aunque no son algo grave, son realmente incómodas.
Pero si las padeces, no te preocupes. En este artículo de Dentaly te vamos a explicar todo lo relativo a las molestas boqueras: por qué nos salen, qué tipos existen, cómo curarlas y algunos remedios caseros para deshacerte de ellas de una vez por todas.
- Definición: Las boqueras, también conocidas como queilitis angular, son fisuras o grietas en las comisuras de los labios causadas por la humedad de la saliva. Descubre más.
- Tipos: Existen varios tipos de boqueras, como la queilitis mucosa, microbiana, de contacto y actínica, cada una asociada con diferentes factores desencadenantes. Ver tipos de boqueras.
- Causas: Las boqueras pueden ser causadas por factores locales, sistémicos o ambientales, como cambios en la fisonomía facial, o prótesis dentales desajustadas. Ver causas.
- Síntomas: Los síntomas comunes de las boqueras incluyen dolor al abrir la boca, enrojecimiento y descamación de las comisuras labiales, vesículas, costras y sensación de tirantez al mover la boca. Conoce los síntomas.
- Cómo curarlas: El tratamiento de las boqueras puede incluir el uso de cremas antisépticas, antibióticos locales, antifúngicos, así como remedios caseros como la salvia de Castilla, aloe vera y cremas ricas en zinc. Ver tratamientos.
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¿Qué es la queilitis angular?
La queilitis angular o boquera, es una fisura o grieta que suele aparecer en la comisura de los labios debido a la humedad de la saliva que se acumula en ellas. Sobre esa fisura o grieta se forma una costra. Las boqueras pueden aparecer en una o en las dos comisuras.
Las boqueras pueden confundirse con las úlceras bucales o con el herpes labial, pero son lesiones diferentes. Suelen aparecer en personas que tienen pliegues profundos en las comisuras, en pacientes con sialorrea y en personas mayores o niños.
Clasificación de la queilitis angular: ¿qué tipos de boqueras hay?
Las boqueras se asocian generalmente a la presencia del hongo cándida albicans y la enfermedad que producen: candidiasis oral. Existen múltiples tipos:
Queilitis mucosa
Aparece en la semimucosa labial (zona de Klein). Se presenta como enrojecimiento, vesículas, edemas y costras. Puede ser aguda o crónica.
Queilitis microbiana
Está asociada con la colonización de algunos tipos de microorganismos que crecen en los espacios de las comisuras labiales. Por lo general, las comisuras son más propensas a sufrirlas por la presencia de algunos otros factores desencadenantes.
Puede dividirse en los siguientes subgrupos:
- Impetiginosa: propia de niños con una enfermedad infecciosa o con presencia de impétigo cutáneo (enfermedad infecciosa de la piel producida por bacterias).
- Estreptocócica: es una queilitis con colonización bacteriana. Puede iniciarse con un estado febril, o a partir de una inflamación, como gingivitis o periodontitis, o por factores asociados como desnutrición o deficiencia de vitaminas.
- Fúngica: es la queilitis angular más común. Por lo general, está asociada con la presencia de candidiasis.
Queilitis de contacto
Se asocian con el uso de algunas sustancias que resultan agresivas para los tejidos de algunas personas, también denominadas alergias por contacto.
Las alergias por contacto pueden presentarse a diferentes sustancias por ejemplo: aplicar cremas, maquillaje o bálsamos labiales, pastas de dientes, o la ingesta de alimentos.
Queilitis actínica o solar
Es propia de personas sensibles al sol o fuentes de luz fuertes. Puede comenzar a notarse desde edades tempranas. Es una reacción inflamatoria de la mucosa de la comisura por una exagerada exposición a este fenómeno. A continuación, puedes ver una tabla que resume la clasificación de las queilitis angulares:
Tipo | Definición |
Queilitis mucosa aguda y crónica | Propia de la semimucosa labial. Esta puede presentarse de forma aguda o crónica. |
Queilitis microbiana aguda y crónica | Asociada con la colonización de algunos tipos de microorganismos: Hongos y bacterias principalmente. |
Queilitis de contacto | Asociada con el uso de algunas sustancias agresivas como cremas, maquillaje o bálsamos labiales. |
Queilitis actínicas o solares | Es una reacción inflamatoria de la mucosa de la comisura por una exagerada exposición a temperaturas extremas. |
¿Por qué salen las boqueras?
La aparición de las boqueras se produce debido a causas locales, sistémicas o ambientales. Estas pueden presentarse de manera independiente o como una mezcla de uno o más de estos factores:
Factores locales
Los factores locales están relacionados con cambios que se producen afectando directamente el lugar en el que se presentan las lesiones. Estos factores pueden hacer aparecer con más frecuencia las boqueras:
- Cambios en la fisonomía de la cara por ausencia de dientes: en personas de edad avanzada es común el edentulismo, es decir, si a una persona le faltan piezas dentales, hace que disminuya la longitud del tercio inferior de la cara. Esto crea surcos más profundos en las comisuras de los labios que favorecen el crecimiento de bacterias y hongos.
- Prótesis dentales o aparatos ortodónticos desajustados pueden provocar la aparición de boqueras.
- Humedad continua por acumulación de saliva en la comisura de los labios, propia de personas de edad avanzada.
- El uso de algunas sustancias que producen reacciones alérgicas.
- El uso continuado de chupetes en bebés.
- Sequedad labial:por falta de una adecuada humectación o, producida en ocasiones, por el uso de medicamentos como inhaladores.
- Candidiasis oral o una sobreinfección de la lesión por candidiasis.
Factores sistémicos
Algunas patologías en la salud del paciente afectan tanto su estado general como a zonas puntuales vulnerables, en este caso las comisuras de los labios. Entre ellos podemos encontrar:
- Personas con falta de ciertos nutrientes o vitaminas: falta de Vitaminas A, B, o C, y deficiencias de hierro o zinc.
- Pacientes con depresión de su sistema inmune: como los que sufren irradiaciones de cara y cuello, o los afectados por el VIH.
- Pacientes con enfermedades sistémicas: como la diabetes, anemia, cirrosis o impétigo, entre otras.
Factores ambientales
Son factores externos al paciente que afectan a su estado general:
- Irritación por temperaturas extremas.
- Estrés.
- Traumas, heridas o quemaduras.
¿Cuáles son los síntomas de las boqueras?
Estos son los síntomas que suelen venir asociados a las boqueras:
- Cierto dolor y dificultad para abrir la boca y comer.
- Enrojecimiento y descamación de las comisuras labiales que pueden producir heridas en los labios.
- En algunas ocasiones se pueden presentar pequeñas erosiones en las comisuras, que por lo general están cubiertas por una membrana de color amarillento o blanquecino.
- Vesículas y costras.
- Dolor cuando se ingieren determinados alimentos, especialmente ácidos, muy salados o dulces.
- Sensación de tirantez o resequedad ligadas al mover la boca.
- En los casos más graves se puede producir sangrado de las comisuras al mover los labios, especialmente en aperturas amplias, como al bostezar.
¿Cómo se curan las boqueras?
Lo mejor que puedes hacer, si presentas una boquera crónica, es acudir a la clínica dental. Ellos podrán hacerte un adecuado diagnóstico y un plan de tratamiento más ajustado a tus necesidades.
Pero si te ocurre esporádicamente, puedes intentar tratamientos locales. En el caso de que no funcionen, no olvides visitar al especialista, tal vez encuentre otros problemas asociados que valga la pena descubrir a tiempo.
Tratamiento boqueras farmacia
En la farmacia podrás encontrar alguna crema para boqueras sin receta o con ella, especialmente para tratar la queilitis de origen microbiano o por hongos:
- La utilización de antisépticos como cremas (crema Dalibour).
- El uso de antibióticos locales como la Neomicina y Aureomicina en caso de bacterias.
- Es recomendable la utilización de Ketoconazol, Clotrimazol para boqueras o Nistatina, en caso de candidiasis.
Otros tratamientos según el tipo de queilitis
A continuación, te hablamos de algún tratamiento a seguir según el tipo de queilitis:
Queilitis por contacto
Es necesario detectar la sustancia que te produce la boquera. La primera medida es dejar de tomar la sustancia dañina. En caso de alergia por contacto, podrás recurrir al uso de medicamentos antialérgicos y al uso de cremas locales para acelerar el proceso de cicatrización.
Queilitis por cambios de temperatura
Evita, en cuanto te sea posible, exponerte a la acción directa del sol o del exceso de frío, en caso de ser necesario usa un bálsamo protector para los labios, como el de Maybelline o el Chapstick medicado.
Queilitis por edentulismo o aparatos orales desajustados
Una rehabilitación oral adecuada con el restablecimiento de la dimensión vertical o la readaptación de los aparatos desadaptados podrán ser la solución al problema.
Queilitis angular por déficit alimenticio
En este caso, será necesaria la administración de suplementos vitamínicos, según tu deficiencia, o realizar cambios en tu nutrición que compensen tus carencias, siempre bajo el estricto control de un profesional de la salud.
Queilitis por factores sistémicos
Debes recurrir a tu médico para el tratamiento de tu enfermedad de base o estado anímico que puedan desencadenarla.
¿Cómo curar las boqueras en casa?
En tu casa, o en herbolarios, podrás encontrar productos para elaborar remedios caseros para las boqueras:
- Salvia de Castilla en crema: acción antiinflamatoria y antifúngica. Aplícalo 2 ó 3 veces al día en la comisura labial afectada.
- Aloe vera: por sus cualidades cicatrizantes y regeneradoras. Aplícalo directamente sobre la herida. Es importante que no te expongas al sol.
- Crema de Manzanilla: tiene cualidades antiinflamatorias, antifúngicas y antibacterianas. Aplícala 1 a 2 veces al día. Una de las marcas de la crema de manzanilla que puedes conseguir en el mercado es Argital.
- Aceite de rosa mosqueta: buen antiinflamatorio y cicatrizante. Aplícalo en las lesiones varias veces al día. Evita exponerte a la luz solar.
- Cremas ricas en zinc: hidratantes, úsalas aplicándolas sobre la lesión.
- Propóleo en crema con base inerte: antifúngica, cicatrizante y antiinflamatoria. Aplícala 2 ó 3 veces al día.
- Es habitual la creencia de que usar pasta de dientes para las boqueras es efectivo. Sin embargo, éste es uno de los factores locales que podrían causarlas.
Mejor producto boqueras
Uno de los mejores productos que podrás encontrar para las boqueras es la vaselina. La vaselina para las boqueras te ayudará a hidratar la piel de la comisura de los labios y aliviar en gran medida sus síntomas. Es un producto que todos tenemos en casa y es realmente eficaz. Conviene que sea natural y no tenga perfume.
Preguntas frecuentes
Existen algunas acciones personales para prevenir las boqueras como evitar los cambios bruscos y prolongados a temperaturas extremas. Mantener secas las comisuras, reducir el consumo de alimentos muy ácidos, picantes, demasiado salados, dulces o calientes también será de ayuda.
Sí. Debes tener cuidado con las cosas que entran en contacto con tu boca. Te recordamos que la queilitis angular tiene causas muy variadas, así que puedes considerar que es posible su contagio por contacto en los casos en los que la infección es causada por la proliferación de bacterias u hongos.
Revista Scielo: Queilitis: Revisión bibliográfica. Consultado el 18 de marzo de 2023.
Facultad de Odontología de la Universidad Nacional del Nordeste (FOUNNE): Análisis Comparativo de dos medicaciones en el tratamiento de las Queilitis. Consultado el 18 de marzo de 2023.
Revista Scielo: Candidiasis oral en el paciente mayor. Consultado el 18 de marzo de 2023.