La sentence est tombée : vous devez vous faire poser un implant dentaire. Au-delà de l’intervention, c’est surtout le coût, oscillant entre 1250 et 2500 euros, qui vous accable. Avant de céder à la panique, sachez que des solutions de remboursement existent, via les complémentaires santé.
De nombreuses mutuelles proposent en effet des couvertures qui prennent en charge la pose d’implants dentaires.
Quelles sont-elles ? Comment fonctionnent-elles ? Dentaly.org passe au crible une question qui taraude plus d’un patient !
Sommaire
- 1 Quelle est la meilleure mutuelle pour les implants dentaires ?
- 2 Remboursement des implants dentaires par la Sécurité sociale : petit rappel
- 3 Quel remboursement des implants dentaires est proposé par les mutuelles ?
- 4 Remboursement des implants dentaires : mutuelle avec ou sans plafond ?
- 5 Bien choisir sa mutuelle pour implants dentaires : nos conseils
- 6 Le comparateur de mutuelles Dentaly
- 7 FAQ
Quelle est la meilleure mutuelle pour les implants dentaires ?
À l’image des comparateurs, les classements des meilleures mutuelles concernant la couverture des implants dentaire fleurissent sur la toile.
En 2022, plusieurs assureurs proposent des couvertures intéressantes pour les implants dentaires :
Mutuelle | Remboursement implants |
Apivia | Jusqu'à 1200€ par an |
Lamie mutuelle | Jusqu'à 500€ par implant et par an |
April | Jusqu'à 750€/an |
Ociane Matmut | Jusqu'à 350€/an |
Malakoff Humanis | Jusqu'à 400€/an |
En France, l’Assurance maladie rembourse très mal les soins dentaires, et plus particulièrement, les implants dentaires. Ce procédé n’est en effet pas considéré comme un acte vital et est donc défini comme étant hors nomenclature.
En d’autres termes, la pose d’un implant dentaire n’est pas remboursée, à l’exception de la couronne, dont l’indemnisation se fait à hauteur de 70 % du tarif de base de la Sécurité sociale fixé entre 64,50 € et 107,50 € suivant les cas. Les patients sont donc obligés de se tourner vers des mutuelles dentaires pour faire diminuer leur reste à charge.
Quel remboursement des implants dentaires est proposé par les mutuelles ?
Nous venons de le voir, les implants dentaires ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie, mais certaines complémentaires santé proposent une prise en charge. Ces organismes fonctionnent généralement suivant deux types de prise en charge.
Les remboursements forfaitaires
Avec les remboursement forfaitaires, la mutuelle fixe à l’assuré un forfait annuel pour ses frais dentaires. Cette formule est la plus couramment utilisée dans le cadre de la prise en charge des implants dentaires.
Ex : Forfait de 600€/ an par assuré.
Les remboursements en pourcentage
Dans ce cas-là, la mutuelle santé définit le montant du remboursement en basant son pourcentage d’indemnisation sur le tarif de convention imposé par la Sécurité Sociale. Cette proportion oscille entre 100% et 800% selon les organismes.
Le principe porte souvent à confusion. En effet, une couverture à 100% opérée par votre partenaire santé ne signifie pas que vous n’avez rien à payer, mais que ce pourcentage couvre uniquement la totalité du tarif convention établi par la Sécurité Sociale.
Ce mode de prise en charge est à éviter dans le cas d’une couverture des frais d’implants dentaires puisque cet acte est catégorisé hors nomenclature et ne s’accompagne, donc, d’aucun tarif conventionné. Le pourcentage peut bien s’élever à 800%, la prise en charge sera toujours nulle. Le calcul est simple : 800% de 0 = 0.
Remboursement des implants dentaires : mutuelle avec ou sans plafond ?
Au gré des investigations, vous avez découvert deux types de mutuelles disponibles. Laquelle s’adapte le mieux à la prise en charge de ces fameux implants ?
Les mutuelles avec plafond
Le plafond correspond au montant maximum que vous remboursera chaque année votre complémentaire santé. Ce chiffre dépend du tarif de convention assujetti par la Sécurité Sociale. Cette somme est régie, au préalable, par le contrat signé entre l’assureur et l’assuré.
Le plafond de remboursement est l’un des éléments clés dans le choix d’une mutuelle. Il est primordial de s’assurer que le montant de l’implant soit bien compris dans ce plafond.
Les mutuelles sans plafond
Il s’agit des organismes de complémentaires santé dont la prise en charge des frais n’est pas limitée par un plafond maximum. En contrepartie, ces organismes observent un coût beaucoup plus élevé que les mutuelles avec plafond. Cependant, elles sont idéales dans le cadre d’une couverture de soins en implantologie. Les personnes ayant besoin de recourir à de multiples interventions dentaires et les personnes âgées sont les patients les plus bénéficiaires de ce système.
Bien choisir sa mutuelle pour implants dentaires : nos conseils
Ci-dessous, retrouvez les caractéristiques des mutuelles à bien étudier avant de signer un contrat d’assurance :
- Le délai de carence : il s’agit d’une période durant laquelle l’assuré ne peut pas bénéficier des remboursements des implants dentaires. Les mutuelles peuvent exiger aux assurés de devoir cotiser durant plusieurs mois avant de pouvoir profiter de quelconque prise en charge.
- Le délai de remboursement : certains organismes prennent leur temps avant de rembourser les frais d’implants dentaires. Ayez bien conscience de cette réalité avant de vous pencher vers telle ou telle mutuelle.
- La durée d’engagement : cet élément est essentiel dans le cadre d’une résiliation de contrat.
Baptiste Choiseau, étudiant en chirurgie-dentaire à Nantes.
Nous vous invitons également à découvrir cette vidéo de La Quotidienne qui donne de très bons conseils pour choisir sa mutuelle selon ses besoins :
Le comparateur de mutuelles Dentaly
Les caractéristiques de remboursement des implants dentaires varient selon les assurances complémentaires, vous obligeant à bien comparer les organismes qui s’offrent à vous.
Quand il s’agit de se renseigner sur les mutuelles dentaires, l’information est pléthorique.
C’est pourquoi Dentaly tient à vous faciliter la tâche en vous donnant accès à son comparateur de mutuelles en ligne. En quelques clics, renseignez votre profil et notre outil vous dévoilera les meilleures offres de mutuelles concernant la prise en charge des implants dentaires :
FAQ
Quelle mutuelle rembourse des implants dentaires ?
De nombreuses mutuelles remboursent une partie ou la totalité du reste à charge du coût des implants dentaires. Les tarifs proposés par les complémentaires varient selon votre profil et vos besoins. N’hésitez donc pas à comparer les garanties et les conditions de chacune.
Quelle est la meilleure mutuelle pour le remboursement des implants dentaires ?
La meilleure mutuelle pour le remboursement des implants est celle qui s’adapte le mieux à votre situation personnelle. Néanmoins, de nombreux classements de mutuelles existent, mettant souvent en avant des assurances comme April, Apivia ou Eca Assurances.
Comment ne pas payer les implants dentaires ?
Ne rien débourser pour se faire poser des implants dentaires n’est pas possible ! Cependant, des solutions existent afin de réduire le montant que vous devez assumer. Parmi les options, il y a le fait de souscrire une mutuelle dentaire ou la possibilité de passer par des professionnels de santé dentaire étrangers en vous rendant en Turquie, en Espagne ou en Hongrie.
Est-ce que la CMU prend en charge les implants dentaires ?
La CMU, qui s’appelle aujourd’hui “protection universelle maladie” ne prend en charge que les soins remboursés par la Sécurité sociale, ce qui n’est pas le cas des implants dentaires.
Sécurité sociale. Ameli.fr. Prothèses dentaires. En ligne. https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/soins-protheses-dentaires-optique-audition/consultations-soins-protheses-dentaires/protheses-dentaires Consulté le 8 novembre 2022.